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男子体检查出2.1厘米肺结节，多家医院诊断为“肺癌 ” ，医生切开发现是个红色辣椒尖 ，“辣椒在CT下与肺组织密度几乎一致 ”
陕西西安70岁的张大爷平时爱吃辣，前段时间体检发现右肺下叶有2.1厘米结节，CT显示有毛刺 、有分叶、贴着胸膜 ，多家医院一致判断为“周围型肺癌” 。
谁知手术切除后 ，医生一刀下去——“咔 ”的一声，剖开的竟是一截0.5厘米长的红色辣椒尖！
医生表示 ，从业近30年仅遇过3例 ，辣椒在CT下与肺组织密度几乎一致，极易被误诊为肺癌。
据了解 ，大爷无辣不欢 ，想来是吃饭时不慎呛入，辣椒尖卡在肺里久了 ，周围组织发炎增生 ，伪装成肿瘤模样。
原本怀疑是肿瘤手术，却发现只是个辣椒 ，辣椒为什么伪装得这么深？
西安国际医学中心医院胸科医院副院长李文海是主刀医生 ，他解释，辣椒尖是一种锥形结构，前尖后宽 。“前面尖 ，后面像个喇叭 ，咳不出来 。 ”一旦被吸入气道，它会顺着气流一路往下走 ，直到卡在某个直径相当的细支气管里。
这个特殊的形态 ，让辣椒成了气道异物里的常客 。米粒、花生碎被呛进去，剧烈的咳嗽反射往往能将其排出；但辣椒尖只会越卡越深 ，它在肺里待久了 ，局部组织会反复发炎 、增生，逐渐形成一个炎性肉芽肿包裹的结节 。从CT上看 ，它有毛刺 、有分叶、密度不均——所有肺癌的影像特征 ，它几乎都具备。
“辣椒本身在CT下和肺组织密度几乎一致，我从业近30年 ，这是碰到的第3例” ，李文海说：“每一例都是以肺癌入院，术前谁都没想到是辣椒 。 ”
李文海副院长提醒，气道异物吸入并不罕见 ，尤其是老年人和儿童 。老年人吞咽反射减弱 ，吃饭时说话 、大笑 、分心，都容易把食物呛进气管。
“如果能早一点做气管镜 ，把辣椒夹出来 ，老张就不用挨这一刀了 。 ”李文海副院长感叹并给出实用建议：
第一，吃饭时细嚼慢咽 ，口中有食物别说话、别激动 。“很多气道异物都是在饭桌上聊出来的。”吃饭时大笑 、大声说话 、打闹 ，都容易让食物走错路 。尤其是有老人和小孩的家庭，吃饭时要营造安静的氛围 ，避免一边吃一边说笑 。
第二 ，一旦发生呛咳，别硬扛。喝水呛到：头低位 ，轻拍背部 ，一般能缓解。呛入饭粒或小块食物：如果咳嗽剧烈但咳不出来，立即采用海姆立克急救法，争取把异物冲出来 。
呛咳后症状持续或反复出现咳嗽、发热 、痰中带血：及时到医院做检查 ，必要时做气管镜探查 。
来源：杭州日报 、陕视新闻
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